CLINICA DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA GUATEMALA
ECOCARDIOGRAFIA FETAL
DETECCION DE ANOMALIAS CARDIACAS FETALES
6 AVENIDA 9-18 ZONA 10, EDIFICIO SIXTINO 2 OFICINA 805, ALA UNO
TELEFONO: 2278-9667
5359-9723
www.ginecologia.gt
miércoles, 5 de marzo de 2014
DRA LUISA MARIA GAYTAN PONTAZA / CLINICA MEDICA
CLINICA DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA GUATEMALA
ECOCARDIOGRAFIA FETAL
DETECCION DE ANOMALIAS CARDIACAS FETALES
6 AVENIDA 9-18 ZONA 10, EDIFICIO SIXTINO 2 OFICINA 805, ALA UNO
TELEFONO: 2278-9667
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lunes, 13 de enero de 2014
viernes, 10 de enero de 2014
INDICACIONES PARA REALIZAR UNA ECOCARDIOGRAFIA FETAL
1. Riesgo materno por enfermedad metabolica: diabetes mellitus
2. Exposición a teratógenos cardiacos : alcohol, altas dosis de radiaciones ionizantes, fármacos
(anticonvulsivantes, litio, antidepresivos, ansiolíticos, ácido retinoico) y fiebre materna > 38ºC
en primer trimestre entre los más frecuentes.
3. Cardiopatia materna
4. Conectivopatía materna con anticuerpos anti-Ro y/o anti-La
5. Screening de aneuploidia de alto riesgo sin realización de prueba invasiva si exploración
cardiaca incompleta y/o sospecha de CC en ecografía genética
6. Obesidad materna (IMC > 40)
Riesgo familiar de CC
1. Hijo previo con CC
2. Progenitor afecto de CC
3. Síndromes o condiciones con asociación alta a CC (ver tabla 1 en apartado 4)
Riesgo fetal de CC
1. TN> p 99 entre las 11-14 semanas
2. DV con flujo atrial ausente o revertido entre las 11-14 semanas
3. Sospecha de CC fetal en ecografía de screening
4. Presencia de malformación extracardíacas
5. Presencia de anomalía cromosómica (ver tabla 2 en apartado 4)
6. Presencia de hidrops fetal
7. Infección fetal: TORCH (toxoplasma, varicela, lúes, rubeola, citomegalovirus y herpes virus),
parvovirus B19 y coxsackie.
8. Polihidramnios, si exploración cardíaca incompleta o si se asocia a otras malformaciones
9. CIR, si exploración cardíaca incompleta o si se asocia a otras malformaciones
10. Gestación múltiple monocorial
11. Presencia de arritmia fetal
12. Tratamiento antiinflamatorio con riesgo de restricción del ductus arterioso (indometacina y
AINES principalmente, si tratamiento no esporádico en tercer trimestre)
1. Riesgo materno por enfermedad metabolica: diabetes mellitus
2. Exposición a teratógenos cardiacos : alcohol, altas dosis de radiaciones ionizantes, fármacos
(anticonvulsivantes, litio, antidepresivos, ansiolíticos, ácido retinoico) y fiebre materna > 38ºC
en primer trimestre entre los más frecuentes.
3. Cardiopatia materna
4. Conectivopatía materna con anticuerpos anti-Ro y/o anti-La
5. Screening de aneuploidia de alto riesgo sin realización de prueba invasiva si exploración
cardiaca incompleta y/o sospecha de CC en ecografía genética
6. Obesidad materna (IMC > 40)
Riesgo familiar de CC
1. Hijo previo con CC
2. Progenitor afecto de CC
3. Síndromes o condiciones con asociación alta a CC (ver tabla 1 en apartado 4)
Riesgo fetal de CC
1. TN> p 99 entre las 11-14 semanas
2. DV con flujo atrial ausente o revertido entre las 11-14 semanas
3. Sospecha de CC fetal en ecografía de screening
4. Presencia de malformación extracardíacas
5. Presencia de anomalía cromosómica (ver tabla 2 en apartado 4)
6. Presencia de hidrops fetal
7. Infección fetal: TORCH (toxoplasma, varicela, lúes, rubeola, citomegalovirus y herpes virus),
parvovirus B19 y coxsackie.
8. Polihidramnios, si exploración cardíaca incompleta o si se asocia a otras malformaciones
9. CIR, si exploración cardíaca incompleta o si se asocia a otras malformaciones
10. Gestación múltiple monocorial
11. Presencia de arritmia fetal
12. Tratamiento antiinflamatorio con riesgo de restricción del ductus arterioso (indometacina y
AINES principalmente, si tratamiento no esporádico en tercer trimestre)
AGENESIA DEL DUCTUS VENOSO/ EMBARAZO DE 26 SEMANAS
EMBARAZO DE 26 SEMANAS + AGENESIA DEL DUCTUS VENOSO
viernes, 9 de agosto de 2013
miércoles, 10 de julio de 2013
Dra. Luisa Gaytan Pontaza
Dra. Luisa Gaytan Pontaza
Avenida las Americas 21-69, zona 10.
Edificio Medico Obelisco
Oficina 2C
2337-0671
Ginecologia Y Obstetricia
Ultrasonido Obstetrico
Ecocardiografia Fetal Avanzada
luisapontaza@gmail.com
Avenida las Americas 21-69, zona 10.
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Ultrasonido Obstetrico
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lunes, 25 de febrero de 2013
LA ECOGRAFIA DEL PRIMER TRIMESTRE
El embrión debe tener una longitud cráneo-caudal o CRL/LCC (de la cabeza a la rabadilla) de 45 a 84 mm.
Los objetivos de esta ecografía son:
- Confirmar la vitalidad del embrión: descartar gestación interrumpida, embarazo ectópico, mola hidatidiforme.
- Diagnosticar patología pélvica: se mira la morfología del útero y los ovarios.
- Datar la gestación: se considera que la medida del CRL durante el primer trimestre puede calcular la fecha probable de parto (FPP) con una desviación de +- 3 días. Dicho de otra forma, el CRL nos dirá si el tamaño del embrión coincide con la edad gestacional calculada por la fecha de última regla (FUR). Si no es así, el tocólogo modificará la FUR a la corregida por ecografía. Esto no quiere decir que algo vaya mal con la gestación.
- Diagnostico de gemelaridad: saber el número de embriones, de bolsas y placentas.
- Detección de malformaciones precoces: como falta de extremidades, ciertas cardiopatías, algunas alteraciones del sistema nervioso central…
- Medida de la traslucencia nucal (TN): esto forma parte del screening combinado. Esta medida está aumentada en los embriones afectos de síndrome de Down, síndrome de Turner, síndrome de Edwards entre otras anomalías. Aunque una TN aumentada también puede estar presente en embriones sanos.
- Marcadores de anomalías cromosómicas: otros marcadores de anomalías cromosómicas que se pueden detectar en esta ecografía son la ausencia de hueso nasal, la regurgitación tricuspídea (regurgitación de sangre a través de una válvula cardiaca), alteraciones en el Ductus Venoso (une la vena umbilical con la vena cava), cordón umbilical con 1 arteria (lo habitual son 2) y el ángulo facial obtuso. Hay que saber que la presencia de alguno de estos marcadores no implica necesariamente que el embrión tenga alguna anomalía.
El embrión debe tener una longitud cráneo-caudal o CRL/LCC (de la cabeza a la rabadilla) de 45 a 84 mm.
Los objetivos de esta ecografía son:
- Confirmar la vitalidad del embrión: descartar gestación interrumpida, embarazo ectópico, mola hidatidiforme.
- Diagnosticar patología pélvica: se mira la morfología del útero y los ovarios.
- Datar la gestación: se considera que la medida del CRL durante el primer trimestre puede calcular la fecha probable de parto (FPP) con una desviación de +- 3 días. Dicho de otra forma, el CRL nos dirá si el tamaño del embrión coincide con la edad gestacional calculada por la fecha de última regla (FUR). Si no es así, el tocólogo modificará la FUR a la corregida por ecografía. Esto no quiere decir que algo vaya mal con la gestación.
- Diagnostico de gemelaridad: saber el número de embriones, de bolsas y placentas.
- Detección de malformaciones precoces: como falta de extremidades, ciertas cardiopatías, algunas alteraciones del sistema nervioso central…
- Medida de la traslucencia nucal (TN): esto forma parte del screening combinado. Esta medida está aumentada en los embriones afectos de síndrome de Down, síndrome de Turner, síndrome de Edwards entre otras anomalías. Aunque una TN aumentada también puede estar presente en embriones sanos.
- Marcadores de anomalías cromosómicas: otros marcadores de anomalías cromosómicas que se pueden detectar en esta ecografía son la ausencia de hueso nasal, la regurgitación tricuspídea (regurgitación de sangre a través de una válvula cardiaca), alteraciones en el Ductus Venoso (une la vena umbilical con la vena cava), cordón umbilical con 1 arteria (lo habitual son 2) y el ángulo facial obtuso. Hay que saber que la presencia de alguno de estos marcadores no implica necesariamente que el embrión tenga alguna anomalía.
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